Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страхование сотрудников МВД, страховые случаи и как получить выплату при травмах». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Компенсация в рамках страхования выплачивается сотруднику МВД независимо от места прохождения службы, а в результате его смерти — выгодоприобретателю страховая выплата производится только путем перевода в рубли в соответствии с рублями, только на территории Российской Федерации. В страховых полисах.
Сроки выплаты страховки сотрудникам МВД после травмы
Страховщик обязан осуществить перевод в течение 15 дней со дня представления необходимых документов для определения необходимости перевода. В случае необоснованной задержки выплаты возмещения страховщик выплачивает заинтересованному лицу 1% от ежедневной компенсации за задержку.
Страховая компания выплачивает страховую сумму в соответствии с документами, которые служат подтверждением самого события страхового случая. Перечень этих документов готовится Правительством Российской Федерации.
Получение инвалидности
Если сотрудник полиции все же получил группу инвалидности, работая в силовой структуре, он автоматически получает право требовать денежную компенсацию.
Также страховым случаем является установление сотруднику ОВД инвалидности в течение 12 месяцев со дня выбытия из органов, как самого последнего. При этом необходимо, чтобы инвалидность была получена в результате травмы, которая произошла до увольнения.
Как и в случае смерти, выплата также может быть произведена на основании Закона № 3 при условии, что сотрудник полиции стал инвалидом при исполнении своих обязанностей, то есть «в рабочее время». В соответствии с частями 5 и 6 закона, если полученная инвалидность не позволяет продолжить работу в органе власти, предлагаются следующие выплаты
- Одна страховая выплата,
- Размер ежемесячной выплаты зависит от группы инвалидности и определяется в кратном размере от ежемесячного пособия сотрудника полиции на дату страхового случая.
О том, за какие страховые случаи в МВД полагается денежная компенсация пострадавшему, членам его семьи, сказано в стат. 4 Закона № 52.
Судя по нормам федерального законодательства, выплата будет осуществлена, если сотрудник силового ведомства:
- погибнет, пока работает полицейским;
- уйдет из жизни не позднее 12 месяцев после того, как уволится из органов внутренних дел, но только в случае, если смерть наступила из-за травмы, болезни, полученных еще во время работы в МВД;
- признан инвалидом любой группы;
- признан инвалидом любой группы не позднее 12 месяцев с даты увольнения со службы в органах МВД, но только, когда инвалидность наступила из-за травмы, болезни, полученных еще при осуществлении трудовой деятельности;
- получит травму, увечье из установленного перечня таковых.
Выплата при возникновении данных обстоятельств полагается даже если они произошли в неслужебное время (например, когда сотрудник полиции находился дома).
Также, согласно Закону № 3, страховыми случаями являются неблагоприятные события, наступившие именно в период фактического нахождения на службе (работе), такие как:
- смерть;
- травма, препятствующая дальнейшему прохождению службы.
Список необходимых документов
При получении травмы, увечья, признании сотрудника МВД инвалидом, возникновении иных страховых случаев, непосредственно полицейскому (членам его семьи) необходимо подготовить, подать через страхователя перечень необходимых для принятия решения о выплате документов.
Список таковых регламентируется Постановлением № 855 и зависит от конкретного страхового случая.
Так, когда работник силового ведомства погиб, его родственники готовят:
- заявление о выплате страховой компенсации;
- копия свидетельства о смерти;
- копия приказа МВД об исключении умершего из рядов личного состава территориального подразделения;
- копия справки об обстоятельствах наступления страхового случая из органов;
- копии документов, удостоверяющих наличие родственных связей заявителя с погибшим;
- иная документация в зависимости от категории заявителя (например, справка об обучении ребенка в вузе – если заявителем является ребенок погибшего в возрасте до 23 лет, обучающийся по очной форме).
А, к примеру, при установлении инвалидности подается:
- заявление о страховом случае;
- справка об обстоятельствах страхового случая;
- копия справки МСЭ;
- копия выписки из истории болезни, повлекшей наступление инвалидности.
Разовая страховая выплата
Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:
- В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
- При установлении инвалидности:
- I группы — 1 500 000 руб. (с учетом индексации — 2 064 338 руб.);
- II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
- III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).
- При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
- При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
- При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
Надбавка к пенсии инвалидам 3 группы в 2022 МВД
Когда страховой случай – это смерть работника полиции, то выплату получат выгодоприобретатели равными долями.
При этом родственники сотрудника ОВД имеют право получить одну из двух возможных страховых компенсаций по выбору в случае, когда работник ушел из жизни в процессе исполнения им служебных обязанностей:
- на основании Закона № 52;
- согласно части 3 стат. 43 Закона № 3.
Внимание! Если смерть наступила не в процессе непосредственного несения службы (нахождения при исполнении), наступает право только на компенсацию по Закону № 52, что следует из норм, представленных в части 9 стат. 43 Закона № 3 и части 2.1. стат. 11 Закона № 52.
Также компенсационная страховая выплата полагается и при смерти сотрудника полиции, наступившей не позднее 12 мес. с даты увольнения со службы. Тогда выгодоприобретатели могут получить одну из двух выплат по их усмотрению или только одну без возможности выбора – в зависимости от того, наступила ли смерть в ходе работы или “во внерабочее время”. Обязательное условие для получения такого рода компенсации – смерть должна наступить от травмы, увечья, которые были получены еще в то время, в которое гражданин работал в органах.
Список выгодоприобретателей регламентируется частью 3 стат. 2 Закона № 52, частью 4 стат. 43 Закона № 3:
- муж, жена погибшего (-ей);
- родители ушедшего из жизни;
- дети умершего до 18-ти;
- дети погибшего в возрасте до 23-х, если таковые учатся на очной форме в образовательных организациях;
- дети сотрудника МВД любого возраста, если таковые получили инвалидность до наступления совершеннолетия;
- подопечные, находившиеся под опекой у умершего на дату наступления страхового случая в МВД;
- еще бабушки, дедушки, отчим, мачеха застрахованного, если таковые воспитывали умершего минимум 3 (5) лет.
Если сотрудник полиции, пока еще работает в силовой структуре, получает любую группу инвалидности, то он автоматически приобретает право на истребование денежной страховой компенсации.
Также страховым случаем является признание работника ОВД инвалидом не позднее 12 мес. с даты увольнения из органов. Но обязательное условие – инвалидность должна наступить от травмы, увечья, которые получены еще до увольнения.
Так же, как при смерти, выплаты могут осуществляться и по Закону № 3 – при условии, что инвалидом полицейский стал при исполнении им должностных обязанностей, то есть “в рабочее время”. Согласно частям 5 и 6 указанного правового акта, когда инвалидность по результатам МСЭ не позволяет дальше работать в органах, то положены:
- единовременная страховая выплата;
- ежемесячная выплата, размер которой зависит от группы инвалидности и устанавливается кратно размеру ежемесячного денежного довольствия полицейского, установленного на дату наступления страхового случая.
Перечень случаев, в которых полагается выплата страховки военнослужащим в 2019-м
Не при каждой травме пострадавший может оформить выплату. Условием ее начисления является наличие страхового случая. Если ситуацию признают таковой, руководство застрахованного лица отправляет уведомление самому пострадавшему, его родственникам.
К числу страховых случаев относят такие ситуации:
- Гибель, наступившая при выполнении служебного долга. Полагается одноразовая компенсационная выплата, размер которой 2 млн. руб.
- Кончина, что имела место в течение года с момента увольнения со службы. Размер разовой выплаты будет 2 миллиона. Смерть должна наступить от травмы, что была получена на работе.
- Инвалидность 1 группы на службе/за год после увольнения. Размер страховой компенсации в этом случае составит 1,5 млн. руб. Травматизм, ставший причиной потери работоспособности должен наступить при выполнении служебного долга. 2, 3 группа инвалидности. Сумма возмещения составляет 500 тыс. или 1 млн. руб. Первый порог установлен для рядовых служащих, а второй показатель – для сержантов и офицеров.
- Травмы, контузии, переломы, вывихи, ранения средней и тяжелой степени при несении службы. Самому военнослужащему назначают за них в 2021 году 200 000 рублей.
На заметку! Полный перечень травм и контузий, которые есть основанием для получения страховки военным лицом, оговорен законом.
В страховом договоре могут предусматриваться и дополнительные основания, среди которых:
- болезни, повлекшие тяжкие и средние последствия;
- самоубийство, независимо от выслуги и должности.
При легком уроне здоровья, не повлекшем утрату работоспособности, пособие не выплачивается.
Процедура увольнения по состоянию здоровья по инициативе Министерства внутренних дел
В соответствии с действующим законодательством, процедура увольнения по состоянию здоровья может быть инициирована Министерством внутренних дел в случае, если сотрудник имеет хроническую или тяжелую форму заболевания, которое не позволяет продолжать работу в органах внутренних дел.
Основные этапы процедуры увольнения по состоянию здоровья включают в себя:
- Медицинскую экспертизу, проводимую независимым медицинским учреждением;
- Определение степени ограничения трудоспособности сотрудника;
- Принятие решения о возможности перевода на другую должность или о необходимости увольнения;
- Составление акта о переводе или увольнении;
- Выплата сотруднику единовременной выплаты в соответствии с действующими нормами и индексацией.
Сумма единовременной выплаты сотруднику МВД, уволенному по состоянию здоровья в 2023 году, будет рассчитываться с учетом индекса. Индексация позволяет учесть изменения стоимости жизни и сохранить покупательскую способность выплаты. Точная сумма единовременной выплаты будет определена с учетом федеральных законов и нормативных актов, действующих на момент увольнения сотрудника.
Разовая страховая выплата
Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:
- В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
- При установлении инвалидности:
- I группы — 1 500 000 руб. (с учетом индексации — 2 064 338 руб.);
- II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
- III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).
- При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
- При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
- При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
Страхование сотрудников МВД
Что же говорит закон? Страхование сотрудников МВД в нашей стране регулирует ФЗ № 52, принятый еще в 1998 году. В частности, этот законодательный акт фиксирует, в каком порядке и в каких случаях будут выплачиваться страховые компенсации сотрудникам Министерства внутренних дел. ФЗ был принят достаточно давно, поэтому к 2024 году он дошел со многими изменениями, переработками и дополнениями.
Есть также и исключения в ряде страховых случаев. Если инвалидность или смерть застрахованного лица наступила в течение года после увольнения его из структуры МВД, то в ряде случаев сохраняется возможность получения страховой выплаты от Министерства внутренних дел.
Расчет выплаты довольно сложен и зависит как от рыночной стоимости жилья в конкретном регионе, так и от некоторых иных факторов. Основным критерием для ее получения является принцип нуждаемости. Иными словами, при наличии благоустроенного просторного жилья никаких выплат пенсионеру не полагается.
В ряде случаев пенсионерам положены надбавки. Так, при наличии у них иждивенцев государство доплачивает от 32% до 100% от суммы денежного обеспечения в зависимости от их количества. Кроме этого, признание бывшего полицейского инвалидом I группы дает ему право на получение надбавки в 100% от суммы пенсионного обеспечения. То же правило действует и при установлении надбавок при достижении пенсионером возраста 80 лет.
Страховые выплаты сотрудникам МВД при получении травмы: как получить, размеры выплат
Для этого ему (или его представителю) потребуется обратиться с личным заявлением в страховую компанию, с которой у него заключен договор страхования, и приложить к нему пакет документов, подтверждающий факт наличия травм. Решение по итогам рассмотрения обращения должно быть принято в течение 15 дней с момента получения всех необходимых бумаг.
- супруг, предоставивший свидетельство о браке;
- родители;
- бабушка и дедушка, ранее воспитывавшие усопшего более 3 лет;
- мачеха и отчим, если они содержали его не менее 5 лет;
- несовершеннолетние родные дети в любом возрасте при наличии опекуна;
- усыновленные и принятые на попечительство граждане.
Страховые случаи, подлежащие возмещению
Законодательно установлены определённые обстоятельства, при наступлении которых застрахованный вправе рассчитывать на страховое возмещение — так, выделяют следующие страховые случаи для сотрудников МВД:
- гибель (смерть) во время исполнения служебных обязанностей;
- гибель (смерть) вследствие травм, полученных на службе в течение одного года после увольнения;
- получение инвалидности во время прохождения службы;
- получение инвалидности во время прохождения службы в течение одного года после увольнения;
- получение во время прохождения службы ранений, травм и иных увечий;
- вследствие полученных увечий признание ВВК негодным к дальнейшему прохождению службы.
В случае гибели сотрудника его семья вправе получить возмещение. К родственникам такого порядка относятся:
- супруг/супруга (зарегистрированный брак);
- несовершеннолетние дети или дети на попечении до 23 лет;
- отец/мать;
- дедушка/бабушка (если те воспитывали погибшего);
- усыновители.
Наступление страхового случая в МВД: перечень травм, список необходимых документов
Законодательством Российской Федерации на сотрудников силовых структур распространяются нормы об обязательном государственном страховании. Поскольку исполнение личным составом органов внутренних дел своих служебных обязанностей сопряжено с серьезным риском для жизни и здоровья, основным методом защиты сотрудников выступает страхование. В целях возмещения вреда, причиненного в связи с выполнением служебных обязанностей, полагаются денежные компенсации, основания и порядок выплаты которых регулируются федеральным законодательством.
К возможным основаниям страхового случая относятся ситуации, когда сотрудник силового ведомства получил травму (контузию, увечье) из числа определенных в постановлении Правительства Российской Федерации № 855 от 29 июля 1998 года «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» (далее – постановление Правительства РФ № 855). Выплата осуществляется даже тогда, когда страховой случай произошел в неслужебное время (не при исполнении служебных обязанностей), при этом длительность освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности по факту полученной травмы должна составлять не менее 7 дней.
Травмы подразделяются на тяжелые и легкие. К первым принято относить проникающие черепные ранения, переломы одного и более позвонков, костей таза, 3 и более ребер; утрата 3 или более пальцев на ногах; ампутации кистей, стоп и др.; ко вторым – ожоги лица I и II степени, сотрясения головного мозга, большинство закрытых переломов.
Сбор и оформление документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, осуществляют кадровые подразделения системы МВД России по месту прохождения службы – в отношении сотрудников, проходящих службу в соответствующих органе, организации, подразделении системы МВД России (за исключением сотрудников, находящихся в распоряжении МВД России, проходящих службу в загранаппарате МВД России, прикомандированных к федеральному органу государственной власти, иному государственному органу, органу или к организации).
На основании решения руководителя органа, организации, подразделения системы МВД России кадровым подразделением в срок не более 10 календарных дней со дня поступления информации о наступлении страхового случая проводится проверка обстоятельств получения застрахованным лицом увечья (ранения, травмы, контузии), гибели (смерти).
Для рассмотрения вопроса о выплате страховых сумм потребуются медицинские документы, подтверждающие наличие соответствующего вреда жизни и здоровью застрахованного лица, документы о фактических обстоятельствах причинения вреда жизни и здоровью, а также документы, подтверждающие родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом.
Полный перечень документов приведен в упомянутом выше постановлении Правительства РФ № 855.
Страховые выплаты носят заявительный характер, поэтому сотруднику необходимо подать в страховую компанию соответствующее заявление с необходимыми документами.
Документы могут быть поданы непосредственно страхователю или направлены по почте.
При получении документов страхователь осуществляет регистрацию документов и проверяет полноту и правильность их оформления.
В случае если страхователю представлен неполный комплект документов и (или) документы оформлены ненадлежащим образом, страхователь в течение 5 рабочих дней со дня получения документов запрашивает в письменной форме недостающие и (или) надлежащим образом оформленные документы у лица, имеющего право на получение компенсации (его законного представителя).
Размер страховых выплат определен Федеральным законом № 3-ФЗ от 7 февраля 2011 года «О полиции» (статья 43), Федеральный законом № 52-ФЗ от 28 марта 1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» (далее – Федеральный закон № 52-ФЗ) (часть 2 статья 5). Указанные суммы индексируются раз в несколько лет.
Пунктом 4 статьи 11 Федерального закона № 52-ФЗ определено, что выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения о выплате.
Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, если страховой случай: наступил вследствие совершения застрахованным лицом преступления и такое лицо признано виновным в совершении этого преступления в судебном порядке; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом признанного в судебном порядке умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью; наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, содержащего признаки тяжкого или особо тяжкого преступления, в случае отказа в возбуждении уголовного дела в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица либо прекращения уголовного дела в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, привлеченного в качестве обвиняемого.
Перечень случаев, в которых полагается выплата страховки военнослужащим в 2019-м
Не при каждой травме пострадавший может оформить выплату. Условием ее начисления является наличие страхового случая. Если ситуацию признают таковой, руководство застрахованного лица отправляет уведомление самому пострадавшему, его родственникам.
К числу страховых случаев относят такие ситуации:
- Гибель, наступившая при выполнении служебного долга. Полагается одноразовая компенсационная выплата, размер которой 2 млн. руб.
- Кончина, что имела место в течение года с момента увольнения со службы. Размер разовой выплаты будет 2 миллиона. Смерть должна наступить от травмы, что была получена на работе.
- Инвалидность 1 группы на службе/за год после увольнения. Размер страховой компенсации в этом случае составит 1,5 млн. руб. Травматизм, ставший причиной потери работоспособности должен наступить при выполнении служебного долга. 2, 3 группа инвалидности. Сумма возмещения составляет 500 тыс. или 1 млн. руб. Первый порог установлен для рядовых служащих, а второй показатель – для сержантов и офицеров.
- Травмы, контузии, переломы, вывихи, ранения средней и тяжелой степени при несении службы. Самому военнослужащему назначают за них в 2021 году 200 000 рублей.
На заметку! Полный перечень травм и контузий, которые есть основанием для получения страховки военным лицом, оговорен законом.
В страховом договоре могут предусматриваться и дополнительные основания, среди которых:
- болезни, повлекшие тяжкие и средние последствия;
- самоубийство, независимо от выслуги и должности.
При легком уроне здоровья, не повлекшем утрату работоспособности, пособие не выплачивается.
Тендер на ОГС сотрудников МЧС на 2020–2022 годы объявило ведомственное ФКУ «Центральная база измерительной техники». Начальная сумма составила 3 416 883 557 рублей 10 копеек.
Победителем конкурса опять-таки был признан СОГАЗ (который, судя по информации на его сайте, сотрудничает с МЧС с 2013 года), согласившийся оказать страховые услуги за 3 221 014 498 рублей 20 копеек. Его конкурент — МАКС — предлагал сделать это же за куда более низкую сумму: за 2 430 000 000 рублей.
Виды и размер страховок для сотрудников МВД при травме
В этой главе рассмотрим список выплат, полагающихся сотрудникам полиции при получении травм. Начнем с одноразовой компенсации. Размер выплат достигает отметки 2 000 000 рублей. Страховка платится в случае, когда травматизм стал причиной невозможности дальнейшего труда в структуре МВД.
Статьей 43 ФЗ № 3 «О полиции», что от 07.02.2011 г., гарантируется разовая компенсационная помощь лицам, которые утратили возможность трудиться в структуре МВД ввиду полученной на работе травмы.
Перечень выплат при получении травм сотрудниками МВД расширяется ежемесячным погашением страховки. Назначается такое пособие тем пострадавшим лицам, которые получили инвалидность из-за полученных ранее травм. Сумма его зависит от некоторых факторов, в числе которых:
- размер оклада;
- наличие и сумма надбавки;
- выслуга;
- группа инвалидности.
На заметку! К числу претендентов на военную страховую компенсацию относят военных, лиц призванных на сборы, начальствующий состав федерации и сотрудников федеральных органов налоговой службы.