Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Я беременна, что дальше? (что, куда, когда, зачем — пошаговая инструкция)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.
Встать на учет на любом сроке
Вам не имеют права не выдать обменную карту, если вы хотя бы однократно сдали все анализы и у вас не обнаружено опасных инфекций
Вас не имеют права не ставить на учет по беременности, если вы гражданка Российской Федерации и у вас есть медицинский полис. И не важно, где вы зарегистрированы. Важно, где вы фактически проживаете на момент беременности и родов
Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.
Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.
Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.
Шаг 1. Запись на прием к акушеру-гинекологу
Как только вы узнали о беременности, первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или ваш врач-гинеколог в частной клинике.
При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач на приёме обязательно спросит, когда был первый день последней менструации, об особенностях менструального цикла (регулярность, болезненность, с какого возраста начались месячные и т.п.). А также задаст вопросы о вашем возрасте, семейном положении, условии труда, имеющихся заболеваниях и любых других проблемах со здоровьем. Какая беременность по счету, были ли аборты, выкидыши и т.д. Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями.
Вы узнаете предполагаемую дату родов. Получите рекомендации в зависимости от состояния вашего здоровья и наличия (отсутствия жалоб), например, если есть кровянистые выделения из влагалища.
Достоинства и недостатки ведения беременности в женской консультации
Никто не может утверждать, что во всех государственных клиниках отсутствует достойное качество ведения беременности. Встречаются и такие женские консультации, где отсутствуют длинные очереди, имеются в наличии необходимое диагностическое оборудование и медикаменты, а медицинский персонал отличается внимательным отношением. Однако при выборе варианта ведения беременности беременным женщинам все-таки следует оперировать наиболее вероятными исходными данными. Поэтому важно объективно оценить все плюсы и минусы платного и бесплатного медицинского обслуживания.
Преимущества:
- территориальная близость, обусловлена местом прописки;
- коммерческий аспект (бесплатное обслуживание).
Недостатки:
- высокая загрузка медицинского персонала и, как следствие, длинные очереди;
- невнимательные и нечуткие врачи;
- отсутствие реактивов сопровождается проблемами со сдачей необходимых анализов;
- дополнительные исследования, как правило, осуществляются все равно на платной основе;
- отсутствие комфортных условий.
Где наблюдаться во время беременности?
Можно ли обратиться в любую женскую консультацию, или нужна та, к которой вы прикреплены по месту прописки? По российскому законодательству и приказу Министерства здравоохранения, беременная женщина имеет право бесплатно наблюдаться в любой женской консультации, находящейся в любом населенном пункте нашей страны, вне зависимости от ее прописки (регистрации), гражданства и полиса ОМС.
В вашем распоряжении целых четыре варианта. Два основных: женская консультация по месту жительства или по прописке. И еще два: платная клиника или более удобная по расположению женская консультация (необходимо будет открепиться от консультации по месту прописки).
Подумайте, какой вариант будет для вас оптимальным: почитайте отзывы, спросите беременных или недавно родивших подруг. И не забудьте обдумать территориальный фактор: путь к врачу не должен быть долгим и неудобным, ведь на поздних сроках длительные прогулки могут стать затруднительными.
Возможно вы захотите наблюдаться в платной клинике. Ни для кого не секрет, что здесь созданы более комфортные условия для беременной женщины. Как правило, там не бывает очередей, все обследования проводятся в одном месте. Единственный, но существенный, минус платных клиник — высокая стоимость обслуживания. Если вы выбрали платное ведение беременности, не забудьте убедиться в наличии у клиники соответствующей лицензии.
Для первого посещения врача возьмите с собой паспорт РФ и полис обязательного медицинского страхования.
Документы для оформления
В медицинское учреждение нужно предоставить ряд документов:
- полис ОМС – позволяет получить бесплатное медицинское лечение;
- паспорт – необходим для оформления личной карты;
- СНИЛС.
Чтобы пройти плановый осмотр, нужно дополнительно подготовить бахилы, одноразовую пеленку, карандаш и блокнот для записи советов врача.
В медцентре регистрируются 2 именные карточки:
- обменная карта – самый главный документ беременной пациентки, выдаваемый ей на руки на 21 неделе вынашивания плода (потребуется для оформления женщины при поступлении в родильный дом);
- индивидуальный лист роженицы – этот документ лежит у гинеколога, проводящего плановые медосмотры.
В этих бумагах находятся результаты анализов и обследований за все время, информация о развитии плода.
Основания для отказа в выплате пособия
Пособия, полагающиеся при рождении ребенка (за исключением «путинских выплат») назначаются всем без исключения молодым мамам. Отказ в перечислении денежной суммы может быть обусловлен отсутствием требуемых документов. При предоставлении отсутствующих бумаг деньги переводятся на счет родившей женщины.
«Путинские выплаты» полагаются только малоимущим семья, родившим 1-го малыша в 2023 году
Отказом в назначении денежных средств являются:
- доход семьи, превышающий требуемые нормы (выше 1,5 МРОТ на 1-го члена семьи);
- рождение ребенка ранее января 2023 г.;
- наличие у женщины других, рожденных ранее детей (если другой малыш есть только у отца, то пособие маме назначается);
- достижение малышом возраста 1,5 лет;
- обращение с заявление отца ребенка (если мать жива);
- лишение родительских прав.
Возможность временной регистрации
Для того, чтобы поберечь нервы, женщина в положении может заранее сделать временную регистрацию. Для этого можно поговорить с друзьями или родными, которые помогут сделать расписку бесплатно.
Но стоит знать, что только родившегося ребенка сразу прописывают по месту постоянной регистрации отца или матери. Для этого по закону не нужно согласие хозяина квартиры.
Если прописка временная, то младенца регистрируют и без согласия владельца жилья.
Такая регистрация малыша позволяет избежать в дальнейшем проблем с оформлением в школу, детский сад и нужна для посещения больницы.
На нашем сайте вы можете задать абсолютно любой интересующий вас вопрос юристу или адвокату независимо от тематики и сложности обращения. Объединив юристов-профессионалов, оказывающих бесплатные юридические консультации, и людей, которые ищут ответы на вопросы правовой тематики, мы стали незаменимым помощником для тысяч людей по всей стране. Онлайн юридическая консультация – это удобный способ получить необходимую информацию по всем юридическим вопросам и практические советы по их решению.
В силу положений части I статьи 48 Конституции Российской Федерации каждому гражданину гарантирована квалифицированная юридическая помощь. Все юридические консультации проводятся в рамках Федерального закона №324 от 21 ноября 2011 года «О бесплатной юридической помощи».
Наблюдаться в любом месте
Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.
И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.
Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.
Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет. Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту. Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.
Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.
Пособие на ранних сроках беременности в 2021 году
Женщина, вставшая на учет по беременности, может рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи в течение всех 9 месяцев. Наблюдение за развитием плода начинается с момента первичного осмотра. Исследования проводятся систематически, чтобы выявить любые отклонения от нормы.
В женской консультации выдают бумаги, которые нужны при поступлении в роддом, – карту обмена и родильный сертификат. При возникновении осложнений выписывают направление на лечение в стационаре.
В медицинскую поликлинику необходимо предоставить:
- паспорт — нужен для регистрации личной карты;
- полис ОМС — дает право на лечение бесплатно;
- СНИЛС.
Для планового осмотра потребуется аптечная пеленка, бахилы, тетрадь и карандаш, чтобы записать рекомендации доктора.
Первый прием в женской консультации
Во время первого приема врач акушер-гинеколог выясняет самочувствие беременной, расспрашивает о перенесенных ранее заболеваниях и операциях, наличии хронических заболеваний, о протекании предыдущих беременностей и родов, наличии профессиональных вредностей. Кроме того, задает вопросы о состоянии здоровья отца ребенка и ближайших родственников.
Далее проводится осмотр беременной на кушетке, во время которого врач измеряет размеры таза с помощью тазомера и сантиметровой ленты.
Следующим этапом является осмотр на гинекологическом кресле, позволяющий оценить соответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности, ее возбудимость, а также состояние шейки матки и ее придатков. Кроме того, во время осмотра на кресле оцениваются и внутренние размеры таза. Обязательно берется мазок из влагалища на флору.
В конце осмотра врач акушер-гинеколог делает заключение о наличии факторов риска и составляет план ведения беременности, дает будущей маме рекомендации по режиму дня и рациональному питанию. Назначаются витамины, а при необходимости – лекарственные препараты. Беременной выдаются направления на обследования.
Повторный визит назначается через 7–10 дней с результатами анализов, заключением терапевта и других специалистов. В дальнейшем в первую половину беременности (до 20 недель) будущая мама посещает врача 1 раз в месяц, после 20 недель беременности – 2 раза в месяц, после 32 недель беременности – 3–4 раза в месяц.
Наблюдение в женской консультации продолжается до момента окончания беременности (родов).
Где встать на учет по беременности?
Женщина, ожидающая ребенка, может зарегистрироваться для получения медицинской помощи в следующих учреждениях:
- Женской консультации (ЖК). Такие медицинские учреждения имеются практически в каждом городском районе. Встать на учет по беременности в женской консультации можно как по месту жительства (прописки), так и по месту реального проживания (в этом случае потребуется подать заявление на прикрепление к подходящей ЖК). В женских консультациях основная помощь предоставляется на безвозмездной основе по полису ОМС. Однако, дополнительные обследования и лекарства в этом случае придется докупать самостоятельно.
- Перинатальном центре. Медучреждения этого типа объединяют в себе функции клиники и роддома. Помимо родильного отделения в них имеются палаты для пациенток с тяжелым протеканием беременности, оснащенные современным диагностическим и терапевтическим оборудованием. Сегодня перинатальные центры открываются по всей стране и имеются практически в каждом крупном городе.
- Роддоме. Некоторые родильные дома имеют отделения, где осуществляется наблюдение за беременными женщинами. В этом случае женщине необходимо заключить контракт со страховой компанией, являющейся партнером выбранного роддома. Преимущество этого варианта заключается в курировании пациентки на всем протяжении вынашивания и во время родов.
- В частной клинике. Для постановки на учет по беременности в коммерческое медучреждение необходимо убедиться, что оно имеет лицензию на оказание акушерско-гинекологических услуг, а также выдает родовой сертификат и обменную карту. Преимуществом частных клиник является хороший уровень оснащения медицинским оборудованием и лекарствами, высокий уровень профессионализма врачебного персонала, отсутствие очередей. Однако, все услуги предоставляются на платной основе, необходимость в отдельной регистрации в роддоме.
Постановка на учет без прописки
Как правило, женщины выбирают медучреждение для постановки на учет по беременности, исходя из места своей регистрации. Обычно это ближайшая районная поликлиника с женской консультацией, роддом, частная клиника или перинатальный центр. Однако, по разным причинам это не всегда возможно – например из-за переезда по работе. В таких случаях законодательство РФ позволяет зарегистрироваться по месту фактического проживания даже без наличия прописки. Для этого необходимо взять на первичный прием к гинекологу свой паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Второй документ позволяет:
- Покрыть расходы на лечение и ведение беременности на всей территории России при наступлении страхового случая;
- Самостоятельно выбрать подходящее медицинское учреждение из тех, которые включены в страховую программу;
- Сменить лечащего доктора путем подачи соответствующего заявления на имя главного врача учреждения, в котором женщина встала на учет.