Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В России изменят порядок выплаты пособий матерям и оплаты больничных». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выплата больничного за ребёнка поступает на счёт родителя из Фонда социального страхования. При этом из выплаты будет удержан НДФЛ и перечислен в бюджет государства. Работодатель не исчисляет и не удерживает НДФЛ с больничного листка.
Как проводятся прямые выплаты от ФСС
Для получения больничных выплат родителю не нужны никакие документы, кроме самого листка нетрудоспособности. Врач отправляет электронный больничный лист напрямую в ФСС.
Для получения пособия необходима карта платёжной системы «МИР». Если у работника нет такой карты, пособие не зачислят.
В таком случае можно выбрать альтернативный вариант получения пособия:
- наличными через почтовое отделение;
- через другую организацию, например, из кассы работодателя;
- на счёт, не привязанный к банковским картам.
Сколько дней больничного по уходу за ребенком положено родителю в год?
Есть максимальное количество дней в году, которое возместит ФСС по уходу за больным ребенком. Длительность этого периода зависит от возраста ребенка, заболевания и наличия у него инвалидности.
Для детей до 7 лет предусмотрена гарантированная оплата не более 60 календарных дней, для заболевания, включенных Перечень Минздравсоцразвития 84н – это 90 календарных дней.
Справочно: в этот список входят онкологические заболевания, тяжелые травмы, заболевания дыхательных путей (к примеру, астма, туберкулез), нервной, сердечно-сосудистой системы, кожные болезни, хронические заболевания.
При уходе за ребенком от 7 до 15 лет можно рассчитывать на 45 дней, в том числе не более 15 по каждому страховому случаю.
Если заболел подросток в возрасте старше 15 лет, то при стационарном лечении больничный лист не выдается, а при амбулаторном можно получить оплату лишь за 30 дней в году, а по каждому страховому случаю – не более 7 дней.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Расчет оплаты по больничному листу
Штрафы работодателей за несвоевременную передачу сведений – не единственное нововведение в оплате «детских больничных». Изменения произошли в порядке и сроках, коснулись размера начислений по этому поводу. Новые реалии обращения больничных актуальны на ближайшие пять лет (до 2027):
- пациент знает только номер своего ЭЛН, остальная информация – на «Госуслугах» или в ЛК на сайте ФСС;
- заявление писать не нужно, следует просто сообщить работодателю этот номер любым доступным способом;
- если организация сдает отчетность в электронном формате, у нее уже есть готовый канал для передачи этой информации;
- передача – 3 дня, фонду отведено 10 дней для проверки данных, перечисления или отказа в выплате;
- сумма оплаты больничного до 8-летнего возраста ребенка теперь не зависит от страхового стажа родителей – б/л в любом случае оплачивается в размере 100% среднедневного заработка.
Оформление документа, образец заполнения
Больничный по уходу за ребенком в 2023 году оформляется:
- Педиатром детского лечебного учреждения во время проведения визуального осмотра заболевшего малыша (при выборе проведения амбулаторной терапии).
- Лечащим врачом стационара детской больницы (если требуется совместное пребывания в палате ребенка и заботящегося о нем лица).
- Датой открытия документа является число фактического обращения в медицинское учреждение, установление наличия болезни.
Любое посещение врача-педиатра проводится маленьким гражданином РФ и его законным представителем совместно.
Регистрация листка нетрудоспособности по уходу за малышом проводится при наличии:
- паспорта;
- свидетельства о рождении;
- полиса ОМС.
В 2023 году нормы права позволяют ухаживать за ребенком, находясь на больничном, до достижения 18-ти летнего возраста несовершеннолетним. Оплачиваемый период сокращен до 3-х дневного (условия касаются родителей подростков) в одном заболевании, срок в течение текущего года сокращен до 30 суток.
Родителям, законным представителям, опекунам 15-ти летних школьников не разрешается оформлять больничный при необходимости стационарной терапии.
Правило не распространяется на детей-инвалидов, ВИЧ-инфицированных, малышей, страдающих злокачественными поражениями внутренних органов.
В вышеперечисленных случаях закон разрешает предоставление больничного по уходу за ребенком до момента несовершеннолетия последнего. Осуществление ухода за несовершеннолетним ребенком осуществляется на основании больничного – документа, выдаваемого медицинскими учреждениями родителям, законным представителям, опекунам, попечителям, усыновителям.
Срок, оплата, регистрация документа в 2023 году регламентирован законодательством, подлежит исполнению всеми предприятиями, структурами, находящимися в пределах территории РФ.
Что нового по пособию по беременности и родам
Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.
Схема такая:
- Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
- ФСС получает сведения о больничном.
- ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
- Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
- После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
- При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
- Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.
Заполнение листка нетрудоспособности в медицинской организации
При заполнении листка нетрудоспособности по уходу за больным можно применять только чернила черного цвета. Запрещается использовать шариковую ручку.
Современные технологии позволили избавить медицинских работников от лишних трудозатрат, теперь они могут просто распечатывать на бланке данные, занесенные в информационную базу, остается только поставить подпись и печати.
Записи вносятся заглавными буквами строго в пределах предусмотренных ячеек, а оттиски печатей не должны попадать на текстовые поля.
Если одновременно заболевают более двух детей, оформляются несколько листков нетрудоспособности. А если второй ребенок начал болеть во время болезни первого, срок нахождения на больничном увеличивается до выздоровления обоих.
До какого возраста ребенка дают больничный
Листок нетрудоспособности по уходу за детьми может выдаваться, пока им не исполнится 18 лет. Если в детском саду, куда ходит ребенок до 7 лет, вводится режим карантина, то мать или другой родственник имеет право на получение больничного на весь период ограничения работы учреждения.
В представленной ниже таблице обозначено, до какого возраста положен листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в том или ином случае:
| Возраст ребенка (лет) и особенности заболевания | Амбулаторное лечение | Стационарное лечение |
|---|---|---|
| До 7 | + (в т. ч. при карантине) | + |
| От 7 до 15 | + | + |
| От 15 до 18 | + | − |
| До 18 (ребенок-инвалид) | + | + |
| До 18 (ВИЧ-инфицированный) | − | + |
| До 18 (с поствакцинальными осложнениями, злокачественными новообразованиями) | + | + |
При лечении в условиях стационара листок нетрудоспособности выписывается ухаживающему родственнику только в том случае, если он пребывает в лечебном учреждении совместно с несовершеннолетним.
При нахождении ребенка от 15 до 18 лет в стационаре его родственники не имеют права на получение больничного. Считается, что в этом возрасте человек в состоянии позаботиться о себе, находясь в больнице, а значит не нуждается в дополнительном уходе.
От чего зависят больничные выплаты
Порядок расчет и оплаты больничного регулируются законом №255-ФЗ от 2006г. Где сказано, что на размер больничных влияют следующие показатели:
- Страховой стаж — то отработанное время, по которому производились отчисления в ФСС. В зависимости от стажа изменяется коэффициент стажности, который влияет на тот процент выплат. Дело в том, что на выплату больничного в 100% размере могут рассчитывать только те работники, у которых общий страховой стаж составляет 8 или более лет, коэффициент при этом равен 1. Как меняется размер больничных в зависимости от страхового стажа:
| Страховой стаж, лет | Процент от среднего заработка, % |
| 8 и более | 100 |
| 5 – 8 | 80 |
| 1 – 5 | 60 |
| 6 месяцев – 1 | 30 |
| Менее 6 месяцев | В зависимости от МРОТ |
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Кому полагается больничный
Каждый гражданин, с доходов которого работодатель начисляет страховые взносы, имеет право уйти на больничный и получать на его протяжении пособие по временной нетрудоспособности.
Больничный полагается работнику в случаях:
- болезни;
- получения бытовой или профессиональной травмы;
- болезни ребёнка или другого родственника;
- соблюдения карантина;
- обострения профзаболевания;
- беременности.